بسمه تعالی «با صلوات بر محمد و آل محمد»
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - وزارت بازرگانی - وزارت کار و امور اجتماعی
وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح - وزارت رفاه و تامین اجتماعی
وزارت امور اقتصادی و دارایی - معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی رئیس جمهور
هیات وزیران در جلسه مورخ 1390/3/11 بنا به پیشنهاد مشترک وزارتخانه های رفاه و تامین اجتماعی، بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی رئیس جمهور و تایید شورای عالی بیمه سلامت کشور و به استناد بند (ه-) ماده (38) قانون برنامه پنجساله پنجم توسعه جمهوری اسلامی ایران - مصوب 1389 - تصویب نمود:
1 - سقف تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش غیر دولتی در سال 1390 به شرح ذیل تعیین میگردد:
الف) ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانه دار:
1 - ویزیت بزشکان عمومی (000ر80) ریال
2 - ویزیت پزشکان متخصص (000ر130) ریال
3 - ویزیت پزشکان روانپزشک و فوق تخصص (000ر160) ریال
4 - ویزیت فوق تخصص روانپزشکی (000ر180) ریال
5 - (PHD) پروانه دار (000ر80) ریال
6 - کارشناس ارشد پروانه دار (000ر70) ریال
7 - کارشناس پروانه دار (000ر55) ریال
تبصره 1 - پزشکان روانپزشک و فوق تخصصی در صورتی میتواند از تعرفه های مذکور استفاده نمایند که مدارک آنها توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تایید و در پروانه مطب درج شده باشد.
تبصره 2 - کارشناسان ارشد و PHD پروانه دار در صورتی میتوانند از تعرفه های کارشناسی ارشد یا PHD استفاده نمایند که کارشناسی ارشد و PHD ثبت شده آنها مرتبط با رشته کارشناسی بوده و در پروانه فعالیت درج شده باشد.
تبصره 3 - متوسط زمان ویزیت برای پزشکان عمومی حداقل پانزده دقیقه، برای پزشکان متخصص حداقل بیست دقیقه و برای پزشکان فوق تخصص بیست و پنج دقیقه و روانپزشکان حداقل سی دقیقه تعیین میگردد.
تبصره 4 - پزشکان عمومی با سابقه بیش از 15 سال کار بالینی مجاز به دریافت معادل پانزده درصد علاوه بر تعرفه مصوب میباشند.
ب - سقف ضرایب تعرفه های خدمات درمانی:
1 - ضریب تعرفه داخلی (000 ر 32 ) ریال
2 - ضریب تعرفه بیهونئی (000ر160) ریال
3 - ضریب تعرفه جراحی (000ر360) ریال
4 - ضریب تعرفه دندانپزشکی (800ر4) ریال
5 - ضریب تعرفه فیزیوتراپی (200ر4) ریال
ج - سرجمع تعرفه های خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی و ژنتیک بخش خصوصی برای سال 1390 ، بدون رشد نسبت به تعرفه های مصوب سال1389 باقی خواهد ماند.
د - به سرجمع تعرفه های خدمات پرتو پزشکی بخش خصوصی برای سال 1390 ، چهار درصد (%4) به تعرفه های مصوب سال 1389 و به شرح ذیل اضافه خواهد شد:
1 - تعرفه های رادیولوژی پانزده درصد (%15)
2 - سایر خدمات بدون رشد نسبت به سال 1389 باشد.
تبصره - تعرفه سی تی اسکن اسپیرال به میزان (25%) افزایش نسبت به Conventional
2 - سقف تعرفه های هزینه اقامت (هتلینگ) به شرح جدول ذیل میباشد:
| درجه ارزشیابی بیمارستان | یک تختی | دو تختی | سه تختی و بیشتر | نوزاد سالم | نوزاد بیمار سطح دوم | تخت بیمار سوختگی | تخت بیمار روانی | تخت بخش c c u | تخت بخش post c c u | تخت بخش ICU جنرال Ped ICU N I C U RICU | تخت BICU |
| یک | 000ر890ر1 | 000ر470ر1 | 000ر050ر1 | 000ر735 | 000ر050ر1 | 000ر150ر3 | 000ر050ر1 | 000ر890ر1 | 000ر415ر2 | 000ر200ر4 | 000ر725ر4 |
| دو | 000ر512ر1 | 000ر176ر1 | 000ر840 | 000ر588 | 000ر840 | 000ر520ر2 | 000ر840 | 000ر512ر1 | 000ر932ر1 | 000ر360ر3 | 000ر780ر3 |
| سه | 000ر134ر1 | 000ر882 | 000ر630 | 000ر441 | 000ر630 | 000ر890ر1 | 000ر630 | 000ر134ر1 | 000ر449ر1 | 000ر520ر2 | 000ر835ر2 |
| چهار | 000ر756 | 000ر588 | 000ر420 | 000ر294 | 000ر420 | 000ر260ر1 | 000ر420 | 000ر756 | 000ر966 | 000ر680ر1 | 000ر890ر1 |
3 - سقف تعرفه های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش غیردولتی در مراکز استانها و شهرستانهای تابعه با توجه به وضعیت اقتصادی و اجتماعی منطقه و در سقف تعرفه های این تصویب نامه توسط رئیس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی استان و رئیس سازمان نظام پزشکی استان و یک نماینده از سازمانهای بیمه گر پایه استان تعیین و پس از تایید استاندار، توسط استاندار ابلاغ میگردد.
تبصره - در استانهای دارای بیش از یک دانشگاه علوم پزشکی، دانشگاه واقع در مرکز استان موظف به بررسی و کارشناسی تعیین سقف تعرفه های بخش غیر دولتی در منطقه با هماهنگی سایر دانشگاه و دانشکده های استان خواهد بود.
محمدرضا رحیمی - معاون اول رئیس جمهور