تعیین حق بیمه خدمات درمانی خانوارهای کارکنان و بازنشستگان لشکری و کشوری

مصوب 1388/09/18 هیات وزیران

هیات وزیران در جلسه مورخ 1388/9/18 بنا به پیشنهاد شماره 57663/100 مورخ 1388/6/23 معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی رئیس جمهور و به استناد اصل یکصد و سی و هشتم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تصویب نمود:

در اجرای بند «14» ماده واحده قانون بودجه سال 1388 کل کشور، حق بیمه خدمات درمانی خانوارهای کارکنان و بازنشستگان لشکری و کشوری به شرح ذیل تعیین می‌شود:.

1- حق بیمه پایه درمان به ازای هر خانوار عبارت است از:
الف - برای شاغلان، هفت درصد از حقوق ماهیانه مشمول کسور بازنشستگی.
ب - برای بازنشستگان، وظیفه بگیران و مستمری بگیران، هفت درصد حقوق مندرج در حکم یا فیش حقوقی بدون احتساب حق عائله مندی، حق اولاد و حق نگهداری.

2- دو هفتم از حق بیمه یاد شده به عنوان سهم مشارکت خانوار از حقوق افراد مشمول کسر می‌شود.

تبصره - در صورتی که زوجین هر دو مشترک یک صندوق باشند، حق بیمه درمان موضوع این تصویب نامه از حقوق سرپرست مرد کسر می‌شود.

3- افراد تبعی درجه یک مطابق ضوابط جاری هر سازمان، مشمول حق بیمه مذکور قرار می گیرند.

تبصره- شمول افراد تبعی درجه یک برای فرزندان ذکور تا پایان سن بیست و دو سالگی و برای فرزندان اناث تا زمان ازدواج می‌باشد.

4- افراد تبعی درجه دو و سه هر صندوق (فرزندان چهارم به بعد، پدر و مادر، خواهر و برادر، عروس و داماد) با پرداخت صد در صد حق سرانه بیمه درمان مصوب سالانه برای هر نفر، تحت پوشش بیمه پایه قرار می گیرند.

5- کارکنان وظیفه با پرداخت یک پنجم حق سرانه بیمه درمان مصوب سالانه برای هر نفر تحت پوشش بیمه پایه قرار خواهند گرفت.

6- منابع حاصل از اجرای این تصویب نامه، مازاد بر سرانه حق بیمه مصوب سال 1388، صرفا" بابت افزایش سطح کمی و کیفی خدمات تشخیصی و درمانی قابل ارائه به خانوارهای کارکنان و بازنشستگان کشوری و لشکری قابل مصرف است و مصادیق آن حداکثر ظرف یک ماه پس از ابلاغ این تصویب نامه توسط شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور اعلام خواهد شد.

7- در اجرای این تصویب نامه، رعایت بند (55) ماده واحده قانون بودجه سال 1388 کل کشور الزامی است.

8- این تصویب نامه از ابتدای سال 1388 لازم الاجرا می‌باشد.

محمدرضا رحیمی
معاون اول رئیس­ جمهور

دریافت فایل پی‌دی‌اف