بند «53» بخش (سوم) بخشنامه معرفی بیمه شدگان به کمیسیون پزشکی موضوع ماده 91 قانون تامین اجتماعی به شماره 101059/93/006 مورخ 1393/10/28 به شرح ذیل اصلاح میگردد:
53 - در مواردی که شعبه دیوان در اجرای بند (4) ماده (63) قانون دیوان عدالت اداری مصوب 1402/02/10 مجلس شورای اسلامی، نقص تحقیقات و یا ایراد شکلی یا ماهوی موثری در رای صادره از کمیسیون پزشکی مشاهده کند و رای صادره را نقض و موضوع را جهت رسیدگی مجدد به آن مرجع اعلام کند؛ مرجع مذکور (با توجه به نوع رای کمیسیون پزشکی نقض شده، حسب مورد کمیسیون پزشکی بدوی یا تجدیدنظر) مکلف است با رعایت مفاد رای شعبه دیوان، حداکثر ظرف مدت دو ماه، نسبت به اتخاذ تصمیم و صدور رای حسب موازین علمی و پزشکی اقدام نمایند. بدیهی است عدم رعایت مهلت مقرر دو ماهه و یا عدم رعایت مفاد رای دیوان در تصمیم بعدی از سوی کمیسیون پزشکی، چنانچه مستند به عذر موجه یا دلایل قانونی نباشد؛ موجب اعمال مجازات مستنکف مطابق ماده (112) قانون دیوان عدالت اداری نسبت به اعضای موثر در مخالفت با حکم دیوان میشود.
بنابراین کلیه اشخاص موثر در اجرای فرایند مزبور و تکلیف مقرر در بند (4) ماده (63) قانون دیوان عدالت اداری مکلفند ترتیبی اتخاذ نمایند که از تاریخ ابلاغ رای دیوان، صدور رای مجدد کمیسیون پزشکی قبل از اتمام مهلت دو ماهه انجام گردد.
مسئول حسن اجرای این بخشنامه، مدیران کل، معاونین تعهدات بیمه ای، روسای ادارات امور بیمه شدگان و مستمری استانها، روسا و مسئولین ذیربط در شعب، مدیران درمان، معاونین مربوطه، روسای اداره شوراها و کمیسیون های پزشکی و دبیران و اعضای کمیسیون های پزشکی خواهند بود.
میرهاشم موسوی