هیات وزیران در جلسه مورخ 1383/1/16 بنا به پیشنهاد شورای عالی بیمه خدمات درمانی و به استناد بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور، آییننامه اجرایی بند یادشده را به شرح زیر تصویب نمود:
ماده 1 - بیمه درمانی مکمل موضوع بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور شامل بازنشستگان، مستمری بگیران، از کارافتادگان و موظفان کشوری و لشگری و مستمری بگیران تامین اجتماعی و عایله تحت تکفل ایشان خواهد بود.
ماده 2- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی موظفند، در چار چوب اصول و موازین این آییننامه و با رعایت بند (ب) ماده (37) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و صرفه و صلاح دولت، نسبت به ارائه خدمات بیمه مکمل درمان به روش مستقیم و یا غیرمستقیم براساس مفاد تبصره ماده (6) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور اقدام نمایند.
ماده 3- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی موظفند جهت تامین هزینههای مربوط به حق سرانه بیمه مکمل درمان حسب مورد معادل کمک دولت به صورت رقم ثابت و یا درصدی، از حقوق بازنشستگان (با توافق آنان) اخذ و یا از سایر منابع تامین نمایند. سهم دولت از حق سرانه بیمه مکمل درمان در هرحال نباید از پنجاه درصد (50%) حق سرانه بیمه همگانی درمانی تجاوز نماید.
ماده 4- حداقل شمول و سطح خدمات بیمه مکمل درمان موضوع این تصویب نامه براساس ضوابطی خواهد بود که پس از تایید شورایعالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیات وزیران میرسد.
ماده 5- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تامین اجتماعی موظفند ضمن نظارت بر کیفیت خدمات ارائه شده در مقاطع زمانی سه ماهه، عملکرد اجرایی خود را به سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور گزارش نمایند. تخصیص اعتبارات براساس جمعیت تحت پوشش نهادهای مربوط و منوط به ارائه گزارش عملکرد مذکور است.
معاون اول رئیس جمهور - محمدرضا عارف