هیات وزیران در جلسه مورخ 1373/2/4 بنا به پیشنهاد شماره 277 - 102 مورخ 1373/1/24سازمان برنامه و بودجه و موافقت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و به استناد بند (ج) تبصره (10) قانون بودجه سال 1373 کل کشور، آییننامه اجرایی بند مزبور را به شرح زیر تصویب نمود:
ماده 1 - کلیه درآمدهای حاصل از ارائه خدمات درمانی و بهداشتی به کارکنان دولت، بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی، نیروهای مسلح ارتش جمهوری اسلامی ایران و کسانی که بیمه نیستند و همچنین سایر موسسات و نهادهای مختلف و نیز درآمدهای ناشی از عقد قراردادهای خاص، پس از وصول به حسابهای ویژهای که توسط نمایندگی خزانه در هر استان افتتاح خواهد شد، واریز و در پایان هر ماه (در اسفند ماه در بیست و پنج اسفند) بنا به درخواست سازمان منطقهای بهداشت و درمان استان دریافت میشود و به شرح زیر به مصرف میرسد:
الف - بیست درصد (20%) درآمدهای اختصاصی
1 - اعتبار موضوع بیست درصد (20%) درآمدهای اختصاصی بر اساس شرح عملیات موافقتنامه به شرح زیر قابل مصرف میباشد:
1 - 1 - پنجاه درصد (50%) برای تکمیل و تعمیر مراکز بهداشتی و درمانی روستایی و خانههای بهداشت.
2 - 1 - بیست و پنج درصد (25%) برای تکمیل و تعمیر مراکز بهداشتی و درمانی شهری.
3 - 1 - بیست و پنج درصد (25%) برای احداث، تکمیل و تعمیر دستگاههای زباله سوز و سیستم تصفیه و دفع فاضلاب، بهداشت محیط و بهسازی بیمارستانهای غیر آموزشی.
تبصره 1 - احداث مراکز بهداشتی و درمانی شهری و روستایی و خانههای بهداشت با استفاده از اعتبارات موضوع این آییننامه ممنوع است.
تبصره 2 - سهم هر استان از اعتبار موضوع این آییننامه با هماهنگی وزارت بهداشت، درمان و آموزشی پزشکی و سازمان برنامه و بودجه تعیین خواهد شد.
ب - هشتاد درصد (80%) درآمدهای اختصاصی.
معادل هشتاد درصد (80%) درآمدهای اکتسابی هر یک از واحدهای بهداشتی و درمانی وابسته به سازمان منطقهای بهداشت و درمان، عیناً به همان واحد برگشت داده میشود تا به منظور تامین امکانات لازم (اعم از دارو، تجهیزات، پرسنلی، حقالزحمه پزشکان خارجی و...) و بهبود کمی و کیفی خدمات بهداشتی و درمانی واحد مربوط [به استثنای هزینههای مربوط به ماده (1) ] به مصرف برسد.
تبصره 1 - پانزده درصد (15%) درآمد فوق در اختیار رئیس دستگاه اجرایی قرار میگیرد تا با رعایت مفاد این ماده ردیف نیازمندهای واحدهای کم درآمد شود.
تبصره 2 - درآمدهای حال از ارائه خدمات درمانی که بر اساس عقد قراردادهای خاص بین سازمان منطقهای بهداشت و درمان استان و سازمانها و موسسات بخش عمومی و خصوص طرف قرارداد بر مبنای حق بیمه سرانه ماهیانه هر نفر، که توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تعیین و ابلاغ میشود، پس از وصول از طریق دفاتر رسیدگی به اسناد پزشکی نسبت به پرداخت صورتحسابهای مربوط اقدام خواهد شد.
تبصره 3 - مازاد درآمدهای وصولی مربوط به قراردادهای خاص پس از پرداخت صورتحسابهای مربوط صرف بهبود امر کمی و کیفی درمان در همان استان خواهد شد.
تبصره 4 (اصلاحی 1373/07/10)- خرید اتومبیل (به استثنای آمبولانس و سیصد دستگاه لندرور وجیپ برای خانه های بهداشتی) و ایجاد تعهدات استخدامی از محل درآمدهای موضوع این ماده ممنوع میباشد.
ماده 2 - سازمان منطقهای بهداشت و درمان استان موظف است نحوه اجرای بند "ب" ماده (1) این آییننامه را هر سه ماه یکبار به وزارت متبوع و سازمان برنامه و بودجه استان گزارش نماید.
حسن حبیبی - معاون اول رئیس جمهور