تاریخ دادنامه قطعی: 1395/06/09
شماره دادنامه قطعی: ---
پیام: تاریخ شروع بیماری یعنی زمانی که بیمه شده قادر به کار و فعالیت نباشد، قابل امعان نظر قضایی میباشد.
[در خصوص شکایت شاکی علیه سازمان تامین اجتماعی شهرضا (اصفهان) با موضوع شکایت اعتراض به تاریخ شروع بیماری موضوع نظریه کمیسیون پزشکی مورخ 7/9/91 و برقراری مستمری از کارافتادگی]با عنایت به محتوای پرونده و اظهارات طرفین دعوی به شرح دادخواست و لایحه تقدیمی و مندرجات پرونده از جمله نظریه مورخ 91/09/07 کمیسیون، نظر به اینکه با صدور رای شماره --- - 85/02/17 هیات عمومی دیوان عدالت اداری موضوع تاریخ شروع بیماری از رای شماره --- - 77/03/23 هیات مستثنی گردید و قابل امعان نظر قضایی میباشد و با توجه به اینکه مراد و مقصود قانونگذار از تاریخ شروع و شدت بیماری زمانی است که بیمه شده قادر به کار و فعالیت نباشد در حالی که قسمتی از اشتغال و بیمه پردازی شاکی پس از تاریخ تعیین شده میباشد. بنابراین تاریخ شروع بیماری تعیینی از ناحیه کمیسیون مخدوش و شکایت طرح شده وارد تشخیص گردید و مستندا به آراء ذکر شده و مواد 91 قانون تامین اجتماعی و 10 و 65 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری رای به ورود شکایت و ابطال نظریه کمیسیون از جهت تاریخ شروع بیماری و طرح و بررسی مجدد در کمیسیون با رعایت مقررات مربوطه و حقوق قانونی شاکی صادر و اعلام میگردد و در مورد برقراری مستمری نظر به اینکه قبل از اعلام نظر مجدد کمیسیون و احراز شرایط موضوع ماده 75 قانون مذکور اقدامی در این قسمت میسور نیست. بنابراین شکایت در این قسمت قابل استماع نمیباشد. قرار رد شکایت صادر و اعلام میگردد. قرار اصداری ظرف مدت 20 روز پس از ابلاغ تجدید نظر پذیر است.
رئیس شعبه --- دیوان عدالت اداری
رحیمی گرجی
نظر به اینکه رای شماره --- - 85/02/17 هیات عمومی دیوان عدالت اداری اظهار نظر کمیسیون ماده 91 را در مورد تاریخ از کارافتادگی خارج از حدود اختیارات دانسته است، و نظر به اینکه تجدید نظرخواه ایرادی که موجب نقض رای شعبه بدوی به شماره فوق باشد ابراز نداشته و شعبه بدوی هم با توجه به مستندات و رعایت مقررات و آیین دادرسی اقدام به صدور رای نموده است. لذا مستندا به ماده 71 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری رای شعبه بدوی را عینا تایید مینماید. رای صادره قطعی است.
رئیس شعبه چهارم تجدید نظر دیوان عدالت اداری - مستشار شعبه
جعفری ورامینی - سعادت